Выпадение матки у женщин пожилого возраста - лечение

Выпадение матки у женщин пожилого возраста - симптомы, лечение, прогноз


0
Выпадение матки у женщин пожилого возраста - симптомы, лечение, прогноз
СОДЕРЖАНИЕ:




Выпадение матки (пролапс) у женщин пожилого возраста возникает как результат опущения матки вниз зачастую по причине ослабевания мышц в процессе старения.

Выпадение матки у женщин пожилого возраста - причины


Выпадение вызвано ослаблением тканей, которые поддерживают органы малого таза.
Несмотря на то, что есть редко одна причина, риск развития пролапса тазовых органов может быть увеличен по причинам:
  • возраст - пролапс встречается чаще в более пожилом возрасте,
  • рождение ребенка, особенно после долгих и сложных родов - до половины всех женщин, рожавших естественным путем, страдают от выпадения матки,
  • изменения, вызванные менопаузой - ослабление ткани и низкий уровень гормона эстрогена,
  • лишний вес - страдающие ожирением или имеющие большие миомы (не раковые опухоли) или тазовую цисту, что создает дополнительное давление в области малого таза,
  • тазовая хирургия в прошлом - гистерэктомия или операция на мочевой пузырь,
  • тяжелая физическая работа,
  • долговременный кашель или чих - например, у курильщиков или при аллергии,
  • чрезмерное напряжение в туалете из-за долгосрочного запора.

Выпадение матки у женщин пожилого возраста - симптомы, лечение, прогноз
Определенные болезни так же могут способствовать возникновению опущения матки:
  • Синдром гипермобильности суставов - уставы очень гибкие.
  • Синдром Марфана - это наследственное заболевание, которое поражает кровеносные сосуды, глаза и скелет.
  • Синдром Элерса-Данлоса - группа наследственных заболеваний, которые влияют на коллагеновые белки в организме.


Выпадение матки у женщин пожилого возраста - симптомы


Некоторые женщины с пролапсом тазовых органов не имеют каких-либо симптомов и состояние обнаруживается только во время внутренней диагностики во время какого-либо обследования.

Симптомы усиливаются во время:
  1. стояния или сидения в течение длительного времени,
  2. физических упражнений.


Симптомы выпавшей матки включают в себя:
  • ощущение вздутия или давления в области таза,
  • боль внизу в спине,
  • ощущение, что что-то выходит из влагалища
  • болезненные половой акт,
  • трудности с мочеиспусканием или при дефекации:
    1. медленный поток мочи,
    2. чувство неполного опорожнения мочевого пузыря,
    3. желание мочиться чаще,
    4. просачивающееся небольшое количество мочи при кашле или чихе,

  • дискомфорт при ходьбе.


Типы и степени выпадения матки


Чаще всего используется система счисления, начиная от одного до четырех, четвертая степень указывает на сильный пролапс (выпадение).

Основными типами пролапса являются:
  • передний пролапс (грыжа мочевого пузыря) - мочевой пузырь выпирает в переднюю стенку влагалища:
    1. опущение уретры (трубки, по которой моча проходит из мочевого пузыря наружу) во влагалище - уретроцеле,
    2. опущение мочевого пузыря во влагалище - цистоцеле,
    3. мочеиспускательный канал и мочевой пузырь могут опуститься во влагалище одновременно - цистоуретроцеле,


  • опущение матки и шейки матки или верхней части влагалища - что может быть результатом предыдущего лечения по удалении матки (гистерэктомии),

  • пролапс задней стенки - опущение заднего прохода (прямая кишка) во влагалище - ректоцеле.

Нередки случаи двух и больше типов пролапса одновременно.

Выпадение матки у женщин пожилого возраста - лечение


Выпадение матки у женщин пожилого возраста, лечение которого зависит от того, насколько ослаблены мышцы, зависит полностью от того, насколько сильное выпадение, а так же дискомфорта, который возникает при этом.

Если состояние в целом не доставляет значительного дискомфорта, тазовые мышцы можно укрепить дома, выполняя упражнения Кегеля.
Делают это, затягивая мышцы таза, как будто пытаясь остановить поток мочи. Это упражнение укрепляет тазовую диафрагму.

упражнения Кегеля - видео




Влагалищное кольцо (пессария)


Одним из вариантов лечения выпадения матки у женщин пожилого возраста является ношение поддерживающего устройства, называемого маточным кольцом, которое можно использовать временно или постоянно.
Выпадение матки у женщин пожилого возраста - симптомы, лечение, прогноз
  • Пессарии бывают различных форм и размеров, но в основном в форме кольца, изготовлены из силикона или пластика.
  • Кольцо вставляется во влагалище и помогает поднять его стенки.
  • Вагинальные кольца просты в использовании, при этом их нужно менять каждые 6-12 месяцев, а так же регулярно чистить.


Если появляется боль или затруднение при мочеиспускании после того, как установлена вагинальная пессария, нужно поговорить с лечащим врачом как можно скорее - может понадобиться поменять размер кольца.


Побочные эффекты пессарии:
  1. зловонные выделения из влагалища,
  2. раздражение слизистой оболочки влагалища,
  3. язвы,
  4. проблемы с половым актом.


Вагинальные кремы с эстрогеном


Женщинам, у которых легкая форма опущения, врач может предложить применить вагинальные кремы с эстрогеном:
  • такие кремы используют в течение 4-6 недель, что может помочь избавиться от чувства дискомфорта,
  • во многих случаях после остановки пользования кремом симптомы возвращаются,
  • такое лечение не может быть использовано в долгосрочной перспективе.


Операция при выпадении матки у женщин пожилого возраста


Целью операции является обеспечение полного излечения от выпадения матки.
Существуют различные операции, которые могут быть выполнены, в зависимости от типа выпадения.

Типы операций при опущении матки:
  • вагинальная восстановительная операция: в этой процедуре стенки влагалища усиливаются. Обычно это делается путем складки в стенке влагалища и использование стежков, чтобы держать складку на месте. Операция обычно проводится через влагалище и поэтому не нужен разрез в животе.

  • удаление матки (гистерэктомия): это обычное лечение выпадение матки.

  • вагинальная гистеропексия: это операция по поднятию матки, при которой используется специальная сетка, действующая как своего рода строп, чтобы помочь поддержать матку на месте. Один конец сетки прикрепляют к шейке матки, а другой - к кости в задней части таза (крестцу).
    Эта операция обычно выполняется через разрез в брюшной полости.

  • сакрокольпопексия: во время этой операции влагалище подтягивают и закрепляют к крестцу, при этом сетка или другой материал, как правило, используется как крепитель.
    Эта операция обычно выполняется через разрез в брюшной полости.

  • гистеропексия или кольпопексиея: это новые методы, где сетка вставляется через влагалище, а не через разрез в брюшной полости. Это может означать более быстрое восстановление.

  • крестцово-остистая фиксация: во время этой операции влагалище подтягивают и пришивают к тазу - крестцово- остистой связке.
    Операция осуществляется через влагалище.


Восстановление после операции по поднятию матки у женщин пожилого возраста.
Возможно, придется остаться в больнице в течение нескольких дней после операции. Полное восстановление может занять до шести-восьми недель. В это время нужно избегать поднятия тяжестей и половых актов.
Существует вероятность того, что пролапс может вернуться после операции.


ДОБАВИТЬ ОТЗЫВ


Введите код:*
Кликните на изображение чтобы обновить код, если он неразборчив

О сайте

Лечение и лекарства от болей в спине. Весь материал предоставлен на сайте исключительно для ознакомления и не заменяет визит к врачу.

На сайте:

Всего на сайте: 3
Гостей: 1
Пользователи: - отсутствуют
Роботы: crawl Bot, Google Bot