Дерматомиозит- симптомы и лечение, фото, кожные проявления

Дерматомиозит - симптомы и лечение, фото


0
Дерматомиозит - симптомы и лечение, фото
СОДЕРЖАНИЕ:




Дерматомиозит является редким воспалительным заболеванием, характеризуется мышечной слабостью и отличительной сыпью на коже, поражает детей и взрослых. Это одна из трех известных воспалительных форм миопатии.

У взрослых признаки дерматомиозита начинают появляются в возрасте от 40 и до 60 лет, у детей - в период роста - 5-15 лет.

Причины дерматомиозита


Точная причина дерматомиозита неизвестна, но проявление заболевания имеет очень много общего с другими аутоиммунными расстройствами, при которых иммунная система ошибочно атакует собственные ткани организма.

Вирусная инфекция или онкозаболевание могут так же привести к развитию дерматомиозита.


Мелкие кровеносные сосуды в мышечной ткани особенно подвержены симптомам болезни, в процессе которой воспалительные клетки окружают кровеносные сосуды, что в конечном итоге может привести к дегенерации мышечных волокон.

Симптомы дерматомиозита


В большинстве случаев первым симптомом дерматомиозита является отличительная сыпь на лице, груди или локтях. Сыпь пятнистая и обычно имеет синевато-фиолетовый цвет.


Позже появляется слабость в мышцах, которая усиливается в течение нескольких недель или месяцев и обычно начинается в области шеи, рук или бедер и может ощущаться по обе стороны тела.

Другие симптомы:
  • боли в мышцах
  • проблемы с глотанием
  • проблемы с легкими
  • твердые отложения кальция под кожей, в основном проявляется у детей
  • усталость
  • непреднамеренное потеря веса
  • лихорадка.


Существует подтип дерматомиозита, который проявляет себя сыпью, но мышечная слабость отсутствует. Он известен как амиопатический дерматомиозит.

Диагностика дерматомиозита


  • Анализ крови.
Анализ крови позволит врачу увидеть, повышен ли в крови уровень мышечных ферментов, таких как креатинкиназы и альдолазы.
Повышенные уровни креатинкиназы и альдолаза могут указывать на повреждение мышц.
Анализ крови может также обнаружить специфические аутоантитела, связанные с различными симптомами дерматомиозита, которые могут помочь в определении лучшего лекарства и лечения.
  • Рентген грудной клетки.
С помощью рентгена можно проверить наличие признаков повреждения легких, что характерно при дерматомиозите.
  • Электромиография.
С помощью тонкой иглы электрода, вставленной в кожу или мышцы врачом, измеряется электрическая активность, а также изменения в структуре электрической активности, что может подтвердить заболевание мышц. Врач может определить распределение заболевания путем тестирования различных мышц.
  • Магнитно - резонансная томография (МРТ).
Сканер создает изображения поперечного сечения мышцы из данных, полученных с помощью мощных полевых и радиоволн магнитного поля . В отличие от биопсии мышц МРТ может оценить воспаление на большей площади мышц.
  • Биопсия.
Небольшой кусочек кожи или мышцы забирается для лабораторного анализа. Образец кожи может подтвердить диагноз дерматомиозита и исключить другие расстройства, такие как волчанка.
Биопсия мышц может выявить воспаление в мышцах или другие проблемы, такие как повреждение или инфекции.
Если биопсия кожи подтверждает диагноз, биопсия мышц может не потребоваться.

Дерматомиозит - кожные проявления, фото

Дерматомиозит кожные проявления фото ниже - в области глаз, рук, но, спины.
Дерматомиозит - симптомы и лечение, фото


Дерматомиозит - лечение


Лечение направлено на улучшение состояния кожи и устранение мышечной слабости, поскольку полностью излечить это заболевание нельзя.


Доступные методы лечения включают:
  • лекарства,
  • физическую терапию
  • хирургию
  • кортикостероиды (Наиболее распространенный метод).


Кортикостероиды, такие как Преднизон, - это самый предпочтительный метод лечения в большинстве случаев. Используют в виде таблеток или мазей.

Кортикостероиды понижают реакцию иммунной системы, что приводит к уменьшению воспаления, однако применение в течение долгого периода времени чревато побочными эффектами.

Как правило, врачи назначают максимально высокую дозу, постепенно уменьшая ее.


Если кортикостероиды не дают ожидаемого результата, врач может прописать другие лекарства для подавления иммунной системы.

В особо сложных случаях прописывают наркотические препараты Азатиоприн и Метотрексат.

Иммуноглобулин внутривенно


Человеческий организм при дерматомиозите вырабатывает антитела для кожи и мышц. Внутривенный иммуноглобулин использует здоровые антитела, чтобы блокировать их. Иммуноглобулин состоит из смеси антител, которые были собраны из тысяч здоровых людей, которые пожертвовали свою кровь.

Дополнительные методы лечения


Дерматомиозит - симптомы и лечение, фото
Врач может предложить дополнительные методы лечения, включающие:
  • физическая терапия, которая улучшает и сохраняет силу мышц наряду с предотвращением потери мышечной ткани,
  • противомалярийные препараты от постоянной сыпи,
  • операцию по удалению отложений кальция,
  • лекарства, чтобы помочь снять боль.


Дерматомиозит - препараты для лечения


Наиболее часто используемые препараты для лечения дерматомиозита:
  • Кортикостероиды
Лекарства, такие как Преднизон могут быть очень эффективными в борьбе с симптомами дерматомиозита. Но длительное применение этих препаратов может иметь серьезные и широкомасштабные побочные эффекты, поэтому врачи, как правило, постепенно понижают дозу лекарства до более низких уровней.

Два наиболее распространенных препарата, используемых в сочетании с кортикостероидами при лечении дерматомиозита, - Азатиоприн (Azasan, Imuran) и Метотрексата (Trexall). Эти препараты помогают постепенно понижать дозу и потенциальные побочные эффекты кортикостероидов.
  • Ритуксимаб (Rituxan)
Чаще всего используется для лечения ревматоидного артрита и является дополнительным вариантом в случаях, когда начальные методы лечения не позволяют адекватно контролировать симптомы.
  • Противомалярийные препараты
В случаях, когда имеет место постоянная сыпь, врач может прописать противомалярийное лекарство Гидроксихлорохином (Plaquenil).

Терапия


В зависимости от тяжести симптомов врачи предлагают дополнительное лечение:
  • Физическая терапия. Физиотерапевт подберет упражнения , чтобы сохранить и улучшить силы и гибкость мышц.
  • Логопедия. Если глотательные мышцы ослаблены дерматомиозитом, логопед поможет компенсировать эти изменения.
  • Позже, по мере протекания дерматомиозита жевания и глотания могут стать более трудным. Диетолог может научить правильно готовить легкие к употреблению продукты.
  • Операция при дерматомиозите используется в тех случаях, когда необходимо удалить болезненные отложения кальция и предотвратить рецидивирующие инфекции кожи.


Прогноз


Поскольку для дерматомиозита на сегодня не существует лечения, которое могло бы полностью уничтожить болезнь, лечат симптомы.
Лечащий врач создаст индивидуальный план лечения, который поможет управлять симптомами и болью.


ДОБАВИТЬ ОТЗЫВ


Введите код:*
Кликните на изображение чтобы обновить код, если он неразборчив

О сайте

Лечение и лекарства от болей в спине. Весь материал предоставлен на сайте исключительно для ознакомления и не заменяет визит к врачу.

На сайте:

Всего на сайте: 3
Гостей: 0
Пользователи: - отсутствуют
Роботы: crawl Bot, Yandex Bot, Yandex Bot